vendredi 29 juin 2007

Une "contraception" naturelle, pourquoi pas ?

Cette interrogation d’actualité trouve sa réponse dans la thèse de doctorat en médecine générale soutenue en 2007 à Paris 5 et saluée par les membres du jury : Pr Jacques LEPERCQ (Président de Jury), Dr Frédérique NOËL (Directeur de thèse), Pr René ÉCOCHARD et Dr Philippe VAN ES.

PLANIFICATION FAMILIALE NATURELLE
Enquête auprès d’internes en médecine générale : Connaissances, intérêts pour le sujet, enseignement à la faculté et place dans une consultation au cabinet.

Objectifs : Le but de cette thèse est de faire le point sur la planification familiale naturelle (PFN) et d’y sensibiliser les internes de médecine générale.
Etude
: Un questionnaire anonyme a été envoyé en janvier 2006 aux 257 internes de la faculté de Paris 5.
Résultats
: Le taux de réponse est de 66 %. Les internes sont intéressés à 93 % par le sujet de la contraception. Les organismes (CLER et/ou le Centre Billings) enseignant les méthodes naturelles ont été cités par seulement 5 % des internes. Les internes sont 80 % à estimer insuffisante leur formation dans ce domaine.
Conclusion
: Les futurs médecins généralistes, médecins de premier recours, connaissent très mal les méthodes naturelles de régulation des naissances. Le seul message retenu de l‘enseignement par leurs pairs concerne la non fiabilité de méthodes obsolètes. L’enseignement à la faculté est à mettre à jour pour y intégrer les méthodes modernes basées sur des découvertes scientifiques, en particulier la méthode Billings, la méthode sympto-thermique ou MAO, et la Méthode de l’Allaitement Maternel et de l’Aménorrhée ou MAMA. Ces méthodes reconnues par l’OMS doivent faire partie du choix proposé aux femmes. Grâce à une prise en charge du patient dans sa globalité, le médecin de famille est à même de proposer une personnalisation poussée de la contraception. Maîtriser les méthodes naturelles peut lui permettre de repérer les patients qui les utilisent mal, les conseiller, les orienter. Grâce à la glaire cervicale, sa sensation à la vulve et son aspect, les femmes peuvent facilement identifier leur période fertile. Cette connaissance de leur corps leur permet de se réapproprier la maîtrise de leur fécondité, de leur sexualité. Informer, éduquer dès l’adolescence sur la physiologie du cycle féminin d’après les bases de la Planification Familiale Naturelle pourrait favoriser la compréhension, le respect et le contrôle de soi, incitant à des comportements responsables.

Vous pouvez lire ma thèse au format PDF.

A lire impérativement : Introduction p 11, Résumé p 192, Sommaire p 8, «Contraception» naturelle p 22, Discussion p 124; puis, les parties I à U, et enfin le reste ! Bonne lecture.